Maladies inflammatoires du côlon et de l’intestin
Le traitement des MICI à l’heure des biothérapies
La remarquable efficacité de ces nouvelles molécules a profondément modifié la prise en charge de ces malades, et permet d’espérer diminuer le recours aux corticoïdes à fortes doses.
Depuis une dizaine d’années, les biothérapies, au premier rang desquelles figurent les anti-TNF, ont révolutionné la prise en charge des patients atteints de MICI réfractaires au traitement standard. De plus, il a été suggéré que ces agents, qui peuvent induire une cicatrisation complète des lésions intestinales, pourraient modifier l’histoire naturelle de la maladie de Crohn si elles étaient prescrites précocement. Ces avancées sont toutefois contrebalancées par un risque d’infections sévères et d’un possible sur-risque de lymphome. Tout l’enjeu est de déterminer la place et le délai d’utilisation de ces biothérapies.
- Connaître l’histoire naturelle des MICI et leurs risques évolutifs.
- Connaître les principes du traitement des MICI.
- Connaître les indications des biothérapies.
- Connaître les principes de surveillance des biothérapies au cours des MICI.
*Né ce jour*
